申請人：×××，性別×，××年××月×日出生，民族×，籍貫，住×××市×××街，身份證號碼：×××，是××公司職工。聯(lián)系電話×××××。 被申請人：××公司，地址：×××××××。 法定代表人：×××任××職務 聯(lián)系電話：×××××× 請求事項： 請求依法認定申請人在×××(時間)受傷為工傷。 事實與理由： 申請人是×××公司職工，于××××年××月被進入該公司，在××崗位工作。在××年××月××日上班時間，發(fā)生××工作事故，致使申請人××部位受到嚴重傷害。申請人受傷后，在××市××醫(yī)院治療，診斷為××，現已住院治療××個月，花費醫(yī)藥費××元。 根據《工傷保險條例》第×條的規(guī)定，申請人的受傷屬于工傷，鑒于被申請人為主動提出工傷認定申請，特依據《工傷保險條例》第十七條第二款之規(guī)定，申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實，并依法認定本人此次受傷為工傷。 此致 ××縣(市)勞動和社會保障局 申請人(簽字)：×× ××××年××月××日

工傷認定申請書范文(工傷認定申請書范文怎么寫范文)

申請人：×××，性別×，××年××月×日出生，民族×，籍貫，住×××市×××街，身份證號碼：×××，是××公司職工。聯(lián)系電話×××××。 被申請人：××公司，地址：×××××××。 法定代表人：×××任××職務 聯(lián)系電話：×××××× 請求事項： 請求依法認定申請人在×××(時間)受傷為工傷。 事實與理由： 申請人是×××公司職工，于××××年××月被進入該公司，在××崗位工作。在××年××月××日上班時間，發(fā)生××工作事故，致使申請人××部位受到嚴重傷害。申請人受傷后，在××市××醫(yī)院治療，診......

工傷事故報告范文(單位工傷事故報告范文)

個人工傷事故報告是受工傷勞動者向勞動保障部門提交的報告，以說明受工傷的情況。職工在發(fā)生事故傷害以后，所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日起30日內，需要向勞動保障部門提出工傷認定申請。申請工傷認定，要向勞動保障部門遞交工傷認定申請書。首先，需要寫明報告人的個人信息，以及哪個公司的職工，入職多長時間等等。然后，說明具體是在什么時間，什么地點，因為什么原因遭遇了工傷以及目前傷勢如何，同時需要附上或者說明具體的病情以及醫(yī)院的病理診斷書等。最后，需要說明單位的處理方式是怎樣的，是否承認其過錯以及署名報告人的姓......

醫(yī)療事故認定(醫(yī)療事故認定申請書范文)

1、醫(yī)療事故的行為人，必須是經過考核和衛(wèi)生行政機關批準或承認，取得相應資格的各級各類衛(wèi)生技術人員。因診療護理工作乃是群體性的活動，有時構成醫(yī)療事故的行為人，也可以是從事醫(yī)療管理、后勤服務等工作人員。2、醫(yī)療事故的行為人必須有診療護理工作中的過失。3、必須是發(fā)生在診療護理工作中，也包括為此服務的后勤和管理。4、給病員造成危害的結果，必須符合法律規(guī)定，即死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙的，不及此程度，不能認定為醫(yī)療事故。5、危害行為和危害結果之間，必須有直接的因果關系，否則不能認定為醫(yī)療事故。如......