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        工傷認(rèn)定申請表怎么填寫

        2023-06-06 20:42發(fā)布

        工傷認(rèn)定申請表范文: 申請人:×××,性別×,××年××月×日出生,民族×,籍貫,住×××市×××街,身份證號(hào)碼:×××,是××公司職工。聯(lián)系電話×××××。 被申請人:××公司,地址:×××××××。 法定代表人:×××任××職務(wù) 聯(lián)系電話:×××××× 請求事項(xiàng): 請求依法認(rèn)定申請人在×××(時(shí)間)受傷為工傷。 事實(shí)與理由: 申請人是×××公司職工,于××××年××月被進(jìn)入該公司,在××崗位工作。在××年××月××日上班時(shí)間,發(fā)生××工作事故,致使申請人××部位受到嚴(yán)重傷害。申請人受傷后,在××市××醫(yī)院治療,診斷為××,現(xiàn)已住院治療××個(gè)月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)××元。 根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第×條的規(guī)定,申請人的受傷屬于工傷,鑒于被申請人為主動(dòng)提出工傷認(rèn)定申請,特依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條第二款之規(guī)定,申請勞動(dòng)部門對申請人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。 此致 ××縣(市)勞動(dòng)和社會(huì)保障局 申請人(簽字):×× ××××年××月××日

        工傷認(rèn)定申請參加工作時(shí)間怎么填寫(工傷鑒定的賠償標(biāo)準(zhǔn))

        一、工傷認(rèn)定申請參加工作時(shí)間怎么填寫?(1)參加工作時(shí)間一欄應(yīng)填受傷害職工進(jìn)入事故發(fā)生所在單位工作的日期。(2)診斷時(shí)間一欄,職業(yè)病者,按職業(yè)病確診時(shí)間填寫;受傷或死亡的,按初診時(shí)間填寫。(3)職業(yè)病名稱按照職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書填寫,接觸職業(yè)病危害時(shí)間按實(shí)際接觸時(shí)間填寫。不是職業(yè)病的不填。(4)受傷害經(jīng)過簡述,應(yīng)寫清事故時(shí)間、地點(diǎn),當(dāng)時(shí)所從事的工作,受傷害的原因以及傷害部位和程度;職業(yè)病患者應(yīng)寫清在何單位從事何種有害作業(yè),起止時(shí)間,確診結(jié)果。二、工傷鑒定的賠償標(biāo)準(zhǔn)工傷鑒定與賠償標(biāo)......

        工傷認(rèn)定申請表怎么填(工傷認(rèn)定申請表怎么填寫)

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        工傷認(rèn)定申請表怎么填(工傷認(rèn)定申請表怎么填寫,個(gè)人申請)

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