一、手術(shù)過錯造成醫(yī)療事故的認(rèn)定
1、術(shù)前判斷的過錯
手術(shù)進(jìn)行與否、手術(shù)方案的選擇、手術(shù)時期的判斷不當(dāng)。
2、手術(shù)進(jìn)行中的過錯
(1)手術(shù)部位選擇錯誤;
(2)手術(shù)操作不當(dāng),損傷或誤切組織、器官;
(3)擅自更改手術(shù)方案、擴(kuò)大手術(shù)范圍;
(4)不認(rèn)真執(zhí)行器械物品計數(shù)核對制度,異物遺留在手術(shù)腔內(nèi)。
3、術(shù)后管理的過錯
(1)術(shù)后觀察不認(rèn)真,未發(fā)現(xiàn)病情變化,或發(fā)現(xiàn)病情變化,未做及時處理。
(2)對術(shù)后早期并發(fā)癥認(rèn)識失誤,延誤搶救時機(jī)。
4、麻醉的過錯
(1)麻醉時機(jī)、方法、藥物選擇不當(dāng)。
(2)麻醉及手術(shù)操作不當(dāng):
①插管誤入食道或一側(cè)支氣管;
②硬膜外管置入蛛網(wǎng)膜下腔未發(fā)現(xiàn);
③大量局麻醉注入血管;
④淺麻醉下眼心反射、膽心反射等;
⑤空氣栓塞,骨科手術(shù)中的脂肪栓塞,肺栓塞。
(3)麻醉管理不當(dāng):
①麻醉藥、肌松藥用后通氣不足,氣管導(dǎo)管扭折,分泌物堵塞或接頭脫落,舌后墜,嘔吐物未及時管理;
②椎管內(nèi)麻醉平面過高或輔助用藥導(dǎo)致呼吸抑制未及時處理;
③大出血病人未及時補(bǔ)充血容量,或心功障礙病人輸液過多、過快致心衰、肺水腫;
④術(shù)后拔管過早或肌松藥未完全消失、再箭毒化致呼吸抑制、通氣不足;⑤并存疾病未發(fā)現(xiàn)致處理失誤;
⑥缺o2、co2蓄積引起神經(jīng)反射致呼吸循環(huán)紊亂;
⑦全麻因改變體位致循環(huán)功能紊亂或氣管插管脫出。
二、手術(shù)過錯造成醫(yī)療事故的賠償
1、醫(yī)療費(fèi):根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定;
2、誤工費(fèi):根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定;誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天;受害人有固定收入的,誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算;
3、護(hù)理費(fèi):根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定;護(hù)理人員有收入的,參照誤工費(fèi)的規(guī)定計算;護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)計算。護(hù)理人員原則上為一人,但醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鑒定機(jī)構(gòu)有明確意見的,可以參照確定護(hù)理人員人數(shù);護(hù)理期限應(yīng)計算至受害人恢復(fù)生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限,但最長不超過二十年;受害人定殘后的護(hù)理,應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護(hù)理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護(hù)理級別;
4、交通費(fèi):根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計算。交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑;有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合;
5、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):可以參照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定;
6、營養(yǎng)費(fèi):根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見確定;
7、殘疾賠償金:根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn);
8、殘疾輔助器具費(fèi):按照普通適用器具的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)計算。傷情有特殊需要的,可以參照輔助器具配制機(jī)構(gòu)的意見確定相應(yīng)的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn);
9、喪葬費(fèi):按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn),以六個月總額計算;
10、被扶養(yǎng)人生活費(fèi):根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動能力程度,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)計算;
11、死亡賠償金:按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。
12、精神損害撫慰金:受害人或者死者近親屬遭受精神損害,賠償權(quán)利人向人民法院請求賠償精神損害撫慰金的,適用《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》予以確定。
醫(yī)療過錯包括醫(yī)療前過錯、醫(yī)療中過錯、術(shù)后管理的過錯、麻醉的過錯,進(jìn)行認(rèn)定之后會對醫(yī)療事故等級進(jìn)行認(rèn)定,然后根據(jù)醫(yī)療事故等級進(jìn)行補(bǔ)償,補(bǔ)償?shù)姆N類有很多,以上就是對你提出的問題的回答,你可以咨詢律聊網(wǎng)的律師。
這里先來說說目前醫(yī)療美容實(shí)踐中普遍存在四大法律風(fēng)險:法律風(fēng)險一:大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病歷書寫由醫(yī)助來完成,通常都是在一天跟臺五六個手術(shù)后,忙到晚上七八點(diǎn)拖著疲倦的身子開始寫病歷,第二天早查房時上級醫(yī)師在一兩分鐘內(nèi)完成幾份住院病歷的簽字,偶爾有漏簽...
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一、醫(yī)療過錯未造成損害,醫(yī)院是否承擔(dān)賠償責(zé)任 1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯。 只有醫(yī)療機(jī)構(gòu)在實(shí)施醫(yī)療行為中存在過錯的前提下,才承擔(dān)賠償責(zé)任。這種過錯包括故意或過失。故意是指行為人預(yù)見到自己的行為可能產(chǎn)生損害后果,仍希望其發(fā)生或放任其發(fā)生...
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