霍金曾經(jīng)發(fā)文警告：基因工程將帶來超級人類;他相信未來富豪將能夠編輯自己和孩子的DNA，改善記憶力、抵抗力、認(rèn)知能力和壽命…不幸的是，對于非精英階層，我們這些普通人終將被甩在后排，甚至被淘汰。

人民網(wǎng)今天的新聞稱，世界首例免疫艾滋病的基因編輯嬰兒在中國誕生。目前網(wǎng)上能夠查到一份來自“深圳和美婦兒科醫(yī)院”的倫理委員會(huì)審批。這是一家莆田系醫(yī)院，此前多次爆出醫(yī)療事故糾紛的新聞。這也讓人想起霍金最后的預(yù)言…

果殼網(wǎng)（百家號）及時(shí)回答了關(guān)于“基因編輯嬰兒”的一些問題，摘錄如下：

▌這里的“基因編輯嬰兒”指的是什么?

是指利用CRISPR基因編輯技術(shù)修改受精卵或早期胚胎的基因。這個(gè)技術(shù)以前也有很多研究者做過，但是都會(huì)在胚胎發(fā)育極早期就中止。讓修改過的胚胎完全發(fā)育直到誕生，這是第一次。

▌這次編輯了什么基因?

是把編碼CCR5蛋白的基因修改成了它的變體CCR5Δ32，去掉了32個(gè)堿基對。CCR5是一個(gè)負(fù)責(zé)免疫的基因，在自然界里已經(jīng)存在CCR5Δ32這個(gè)突變了。研究者發(fā)現(xiàn)，CCR5Δ32的歷史很短，只有約一千年左右，它的頻率歷史上一直在快速增加，說明它總體來說應(yīng)該是好東西。

▌通過編輯獲得CCR5Δ32，有什么好處和壞處?

最大的好處是，擁有它的人對HIV-1有很強(qiáng)的抗性。不能說這意味著對艾滋病完全徹底的免疫——HIV病毒的毒株很多——但這個(gè)抗性是很明顯的。(不幸的是，它不能保護(hù)中國目前最流行的毒株。)考慮到HIV傳給人不過幾十年，這并不能解釋它歷史上的頻率增加，所以它應(yīng)該還對歷史上某些流行病也有好處。CCR5Δ32也有缺點(diǎn)，會(huì)對感染后的炎癥反應(yīng)帶來不良影響，比如遭受一些黃病毒屬病毒(如西尼羅河病毒或者蜱攜帶的腦炎)感染后，有更高概率出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀。流感的死亡率可能也會(huì)增加?，F(xiàn)在HIV是全球范圍內(nèi)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題，所以人群中CCR5Δ32增加應(yīng)該還是好事情，但是對于具體的個(gè)人，特別是剛出生的嬰兒，就不好說了。畢竟不是每個(gè)人都身處艾滋病高危中，一個(gè)人完全可能過上一種西尼羅河病毒比HIV更危險(xiǎn)的生活。

更何況，使用CRISPR進(jìn)行編輯，這個(gè)操作本身就是有風(fēng)險(xiǎn)的。

▌CRISPR基因編輯的風(fēng)險(xiǎn)在哪里?

CRISPR作為基因編輯工具雖然強(qiáng)力，但是會(huì)有很多“脫靶“——錯(cuò)誤地編輯了不該編輯的地方。它的脫靶率依然是一個(gè)爭議中的話題。

在有些領(lǐng)域，脫靶不是大問題，比如如果我要編輯一個(gè)農(nóng)作物，那很簡單，編輯完了之后養(yǎng)養(yǎng)看，不斷檢測各種指標(biāo)，如果出了問題，扔掉重來就是了。

但是在人類胚胎編輯里，脫靶就是大問題了，因?yàn)槟阒挥幸粋€(gè)檢測窗口——那就是胚胎早期。等到胚胎發(fā)育起來再發(fā)現(xiàn)問題那就晚了，你總不能把一整個(gè)活人給扔掉。而且，這個(gè)人長大成人之后還要結(jié)婚生子的，脫靶帶來的錯(cuò)誤編輯還會(huì)傳給后代。

當(dāng)然研究者肯定知道脫靶的風(fēng)險(xiǎn)，我也相信他們一定盡了一切努力來測序篩查防止脫靶的出現(xiàn)，但是目前的技術(shù)畢竟是有限度的，對人類胚胎進(jìn)行操作，風(fēng)險(xiǎn)還是太大了。

▌這個(gè)實(shí)驗(yàn)如果成功，意味著什么?

技術(shù)上講，基因編輯胚胎不是新鮮事，大家等待的突破不是編輯本身而是如何避免脫靶。還看不出這個(gè)新實(shí)驗(yàn)是否有所突破。

日?，F(xiàn)實(shí)中，這不會(huì)帶來什么巨大變化。HIV抗性不是什么特別了不起的特征，這個(gè)基因也已經(jīng)存在于人群中了。我們真正關(guān)心的“設(shè)計(jì)嬰兒”的那些特征，比如外貌或者智商，都太過復(fù)雜，短期內(nèi)設(shè)計(jì)不出來(除非你愿意全盤照搬愛因斯坦或者霍金的基因)。

真正值得擔(dān)憂的，是這個(gè)案例暴露出來的監(jiān)管不足。干細(xì)胞療法也是一個(gè)很有前途的醫(yī)療新技術(shù)，但因?yàn)閲鴥?nèi)監(jiān)管不足，很多黑心診所都在打著它的名義進(jìn)行昂貴而無用(甚至有害)的所謂治療。

▌11月26日下午，@知識分子(智趣的知識分子(北京)傳媒有限公司)官方微博發(fā)布

科學(xué)家聯(lián)合聲明

鑒于近日國內(nèi)外媒體報(bào)道中國“科學(xué)家”從事人胚胎基因編輯并已有兩名嬰兒出生的新聞。作為中國普通學(xué)者，出于對人類的基本理性和科學(xué)原理的尊重，以及對此事件影響中國科學(xué)發(fā)展的憂慮，我們聲明如下：

這項(xiàng)所謂研究的生物醫(yī)學(xué)倫理審查形同虛設(shè)。直接進(jìn)行人體實(shí)驗(yàn)，只能用“瘋狂”來形容。CRISPR基因編輯技術(shù)準(zhǔn)確性及其帶來的脫靶效應(yīng)科學(xué)界內(nèi)部爭議很大，在得到大家嚴(yán)格進(jìn)一步檢驗(yàn)之前直接進(jìn)行人胚胎改造并試圖產(chǎn)生嬰兒的任何嘗試都存在巨大風(fēng)險(xiǎn)。 而科學(xué)上此項(xiàng)技術(shù)早就可以做，沒有任何創(chuàng)新及科學(xué)價(jià)值，但是全球的生物醫(yī)學(xué)科學(xué)家們不去做、不敢做，就是因?yàn)槊摪械牟淮_定性、其他巨大風(fēng)險(xiǎn)以及更重要的倫理及其長遠(yuǎn)而深刻的社會(huì)影響。這些在科學(xué)上存在高度不確定性的對人類遺傳物質(zhì)不可逆轉(zhuǎn)的改造，就不可避免的會(huì)混入人類的基因池，將會(huì)帶來什么樣的影響，在實(shí)施之前要經(jīng)過科學(xué)界和社會(huì)各界大眾從各個(gè)相關(guān)角度進(jìn)行全面而深刻的討論。 確實(shí)不排除可能性此次生出來的孩子一段時(shí)間內(nèi)基本健康，但是程序不正義和將來繼續(xù)執(zhí)行帶來的對人類群體的潛在風(fēng)險(xiǎn)和危害是不可估量的。

與此同時(shí)這對于中國科學(xué)，尤其是生物醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域在全球的聲譽(yù)和發(fā)展都是巨大的打擊，對中國絕大多數(shù)勤勤懇懇科研創(chuàng)新又堅(jiān)守科學(xué)家道德底線的學(xué)者們是極為不公平的。

我們呼吁相關(guān)監(jiān)管部門及研究相關(guān)單位一定要迅速立法嚴(yán)格監(jiān)管，并對此事件做出全面調(diào)查及處理，并及時(shí)對公眾公布后續(xù)信息。潘多拉魔盒已經(jīng)打開，我們可能還有一線機(jī)會(huì)在不可挽回前，關(guān)上它。

對于在現(xiàn)階段不經(jīng)嚴(yán)格倫理和安全性審查，貿(mào)然嘗試做可遺傳的人體胚胎基因編輯的任何嘗試，我們作為生物醫(yī)學(xué)科研工作者，堅(jiān)決反對!!!強(qiáng)烈譴責(zé)!!!

▌同日，深圳衛(wèi)計(jì)委宣布已啟動(dòng)對深圳和美婦兒科醫(yī)院倫理問題的調(diào)查

深圳市醫(yī)學(xué)倫理專家委員會(huì)已啟動(dòng)對深圳和美婦兒科醫(yī)院倫理問題的調(diào)查

11月26日，有媒體報(bào)道《世界首例免疫艾滋病的基因編輯嬰兒在中國誕生》，引發(fā)公眾對該項(xiàng)研究的安全性與倫理性的熱議。

原國家衛(wèi)生計(jì)生委于2016年公布的《涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究倫理審查辦法》，明確規(guī)定——

從事涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究倫理審查工作的管理責(zé)任主體，應(yīng)當(dāng)設(shè)立倫理委員會(huì)，并采取有效措施保障倫理委員會(huì)獨(dú)立開展倫理審查工作。

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未設(shè)立倫理委員會(huì)的，不得開展涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究工作。

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在倫理委員會(huì)設(shè)立之日起3個(gè)月內(nèi)向本機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)登記機(jī)關(guān)備案，并在醫(yī)學(xué)研究登記備案信息系統(tǒng)登記。

深圳市參照該《辦法》對省級醫(yī)學(xué)倫理專家委員會(huì)的相關(guān)職責(zé)要求，建立了“深圳市醫(yī)學(xué)倫理專家委員會(huì)”，并已開展“從事涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已設(shè)立倫理委員會(huì)的備案工作”。

根據(jù)“醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在倫理委員會(huì)設(shè)立之日起3個(gè)月內(nèi)向本機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)登記機(jī)關(guān)備案”，經(jīng)查，深圳和美婦兒科醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)這一機(jī)構(gòu)未按要求進(jìn)行備案。

深圳市醫(yī)學(xué)倫理專家委員會(huì)已于11月26日啟動(dòng)對該事件涉及倫理問題的調(diào)查，對媒體報(bào)道的該研究項(xiàng)目的倫理審查書真實(shí)性進(jìn)行核實(shí)，有關(guān)調(diào)查結(jié)果將及時(shí)向公眾進(jìn)行公布。

深圳市醫(yī)學(xué)倫理專家委員會(huì)

2018年11月26日

誰來監(jiān)管？法律的邊界在哪里？

將來，我們真的可以為所欲為嗎？那將會(huì)是人人成神還是自我毀滅的開始？

上帝和撒旦，都在注視！

來源：法務(wù)之家

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