一、患者可以復(fù)印哪些病歷資料
二、患者不能復(fù)印哪些病歷資料
《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》第十九條規(guī)定的死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄,這些病歷資料均是非常重要的,可以想象到如果沒有這些病歷資料患者尋求救濟(jì)的困難度有多大。
好在雖然不可以復(fù)印,但該條規(guī)定患者或者其代理人有權(quán)要求在患者或者其代理人在場的情況下封存封存的病歷可以是復(fù)印件,這樣在醫(yī)療事故鑒定或者民事訴訟中患者或者其代理人終于可以看到這些材料,規(guī)定不可以復(fù)印并沒有規(guī)定不可以看,看總是可以的。
1、病程記錄,是指繼住院病歷(又稱為入院病歷、入院記錄、入院志或住院志)之后,對患者病情和診療過程所進(jìn)行的連續(xù)性記錄,包括首次病程記錄、轉(zhuǎn)科或手術(shù)之后的病程記錄、交班、接班記錄、轉(zhuǎn)科記錄、階段小結(jié)、搶救記錄以及沒有單頁會診單的會診意見等,往往是管床的住院醫(yī)師書寫;
2、上級醫(yī)師查房記錄,也記錄在病程記錄中,包括主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師及主任醫(yī)師查房記錄,甚至還有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的查房記錄;
3、會診記錄,往往有專頁單獨記錄,即治療科室邀請本院或外院有關(guān)科室醫(yī)師進(jìn)行會診的記錄,記載名稱不一,有的稱為會診記錄,有的稱為會診單,沒有專頁單獨記錄的會診意見即記錄在病程記錄中;
4、疑難病例討論記錄,是指由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師主持、召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員對確診困難或療效不確切病例討論的記錄,可以記載在病程記錄中,也可是專頁;
5、死亡病例討論記錄,是指在患者死亡一周內(nèi),由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師主持,對死亡病例進(jìn)行討論、分析的記錄,有專頁單獨記錄。
患者在遭遇醫(yī)療事故時,在理智對待的同時還應(yīng)了解相關(guān)的法規(guī),從中獲取得到相應(yīng)補償?shù)募记伞?技巧一:復(fù)印封存病歷資料要及時 相關(guān)案例:朱某的兒子小朱被狂犬咬傷,到某鄉(xiāng)衛(wèi)生院注射了抗狂犬病毒血清并接種了5針人用狂犬疫苗后,仍因狂犬病發(fā)作死亡。朱...
一、妥善保管門診病歷,及時復(fù)印和封存住院病歷并視情封存實物 無論是訴訟過程還是鑒定過程,都依賴于證據(jù)來支撐自己的觀點,醫(yī)療糾紛的證據(jù)就是原始的病歷及相關(guān)的實物。如果由于自己保管不善而造成門診病歷丟失,就無法證明患者與醫(yī)療機構(gòu)存在醫(yī)療服務(wù)關(guān)系...
我們遇到很多當(dāng)事人,尤其是患方當(dāng)事人,在約定的時間來律所,呼啦啦來了一大群人,但是沒有攜帶任何資料,結(jié)果白跑一趟。患方的這一行為其實是可以理解的,因為患方普遍沒有接觸過司法程序,有些患方朋友,甚至是人生中第一次見律師,普遍存在一個誤區(qū),咨詢...
沒證據(jù)的情況下在醫(yī)療事故中應(yīng)該怎么樣維權(quán)技巧一:復(fù)印封存病歷資料要及時專家點評:《醫(yī)療事故處理條例》第10條規(guī)定:患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)...
醫(yī)患糾紛患者殺人新聞患者如何維權(quán)? 一、病人一旦遇到醫(yī)療事故,首先要做的事不是與醫(yī)院爭吵,這沒有用。首先要做的是馬上要求封存病歷。請注意,病歷是醫(yī)療事故案件的核心證據(jù)。即使的確造成醫(yī)療事故,患者方也找了許多證人,如果醫(yī)院最后拿出來的病歷資料...
醫(yī)療糾紛案件沒有鑒定可以勝訴嗎一般是很難勝訴的。容易敗訴的幾種情況一、治療未終結(jié)、病人未出院即與院方發(fā)生糾紛的對于患者來說,治療疾病和事后維權(quán)是兩個不同階段所做的事,不能混為一談。如果在病人還未出院你與醫(yī)生就發(fā)生糾紛,一則是對病人影響不好,...
只有作完以下事項后再考慮其他情況決定如何維權(quán),第一時間應(yīng)作如下具體行為: 1.封存病歷2.屬于疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的對現(xiàn)場實物進(jìn)行封存 3.及時申請進(jìn)行尸檢4.復(fù)印病歷 什么是病歷?根據(jù)《病歷管理規(guī)定》規(guī)定;病歷是指醫(yī)...
一、病人知情權(quán)包含哪些內(nèi)容1、醫(yī)療行為知情權(quán)?;颊邔υ卺t(yī)療行為中關(guān)于自己的病情(疾病的診斷結(jié)果。對患者的病情輕重、痊愈的可能性)醫(yī)療措施(措施的性質(zhì)、理由、內(nèi)容、預(yù)期的診療效果、醫(yī)療方法對患者的侵襲范圍)醫(yī)療風(fēng)險(醫(yī)療行為可能伴隨的風(fēng)險、發(fā)...
整容失敗如何維權(quán) 長相清秀的賈小姐總覺得自己外形不夠完美,便想通過整容、整形改變自己。在2014年至2016年不到兩年時間里,她先后九次走進(jìn)某醫(yī)院整形美容科,做了鼻綜合術(shù)、下頜角截骨、頦部整形、鼻修復(fù)術(shù)、垂乳懸吊術(shù)等,結(jié)果仍沒能使自己滿意,...
醫(yī)院出現(xiàn)醫(yī)療事故誰管醫(yī)療事故發(fā)生后,可以和醫(yī)院協(xié)商解決,協(xié)商無果可以向法院提起訴訟,還可以向行政衛(wèi)生局申請調(diào)解。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,解決醫(yī)療糾紛的方法有醫(yī)患雙方協(xié)商調(diào)解、申請衛(wèi)生行政部門處理和向法院提起訴訟三種途徑。而現(xiàn)實中,訴訟...