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        醫(yī)保報銷多少

        2023-06-06 18:25發(fā)布

        醫(yī)保報銷多少

        一、2020年職工醫(yī)保報銷比例 在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,2000元以上的醫(yī)療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。而無論哪一類人,門診、急診大額醫(yī)療費支付的費用的最高限額是2萬元。 如果是住院的費用,目前一個年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。 而第二次以及以后住院的醫(yī)療費用,起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定,就是650元。而一個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。 住院報銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級別有關(guān),如住的是三級醫(yī)院,從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%。 而退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標(biāo)準(zhǔn)以下的,都由個人支付。 二、社區(qū)醫(yī)保報銷比例 一檔參保人:市內(nèi)任一定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。二檔參保人:門診在綁定社康中心就醫(yī),住院在市內(nèi)任一定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),門診大病在規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。三檔參保人:門診在綁定社康中心就醫(yī),住院及門診大病在規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。 普通門診待遇:一檔參保:人個人賬戶用于支付參保人普通門診醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費用。社康中心的基本醫(yī)療費用,70%由個人賬戶支付,30%由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付。二、三檔參保人:屬于甲類藥品和乙類藥品的,分別由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按80%和60%的比例支付; 屬于醫(yī)保目錄的單項診療或醫(yī)用材料的,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付90%,但最高支付金額不超過120元;社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付給每位二、三擋參保人的門診醫(yī)療費用在一個醫(yī)療保險年度總額不超過1000元。 三、北京醫(yī)保報銷比例 一、門診費用 1、在職本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診,醫(yī)療費用報銷起付線1800,報銷比例為90%,年度內(nèi)最高報銷2萬元; 非社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診,醫(yī)療費用報銷起付線1800,報銷比例為70%,一個年度內(nèi)最高報銷2萬元。 2、退休 70周歲以下(非社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診),醫(yī)療費用報銷起付線1300,報銷比例為70%,補充醫(yī)療保險15%,一個年度內(nèi)最高報銷2萬元; 70周歲以下(本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診),醫(yī)療費用報銷起付線1300,報銷比例為80%,補充醫(yī)療保險10%,一個年度內(nèi)最高報銷2萬元; 70周歲以上的醫(yī)療費用報銷起付線1300,報銷比例為80%,補充醫(yī)療保險05%,一個年度內(nèi)最高報銷2萬元。

        醫(yī)保逾期四個月后補繳可以報銷嗎-醫(yī)保逾期四個月后補繳可以報銷嗎多少錢

        醫(yī)保逾期四個月后補繳可以報銷嗎? 隨著醫(yī)療費用的不斷增加,醫(yī)保也成為了人們?nèi)粘I钪胁豢苫蛉钡囊徊糠帧H欢?由于各種原因,很多人可能會出現(xiàn)醫(yī)保斷繳的情況。如果醫(yī)保逾期四個月后補繳,能否報銷呢?本文將為您解答。 醫(yī)保逾期四個月后補繳可以報銷 根據(jù)我國醫(yī)保政策規(guī)定,醫(yī)保斷繳后,需要在3個月內(nèi)補繳醫(yī)保費用,才能享受醫(yī)保報銷待遇。如果逾期超過3個月,仍然可以補繳醫(yī)保費用,但是可能無法享受當(dāng)月的醫(yī)保報銷待遇。 不過,即使醫(yī)保逾期了,仍然可以繼續(xù)使用醫(yī)保卡,但是可能無法享受當(dāng)月的醫(yī)保報銷待遇。如果想......

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        現(xiàn)在很多北京市民都享有職工基本醫(yī)療保險待遇,一旦生病需要到醫(yī)院看病的話,可以憑借醫(yī)??ǖ蕉c醫(yī)院治療,事后可以將部分醫(yī)療費用進(jìn)行報銷。很多人弄不懂報銷的范圍和比例,于是在報銷醫(yī)藥費的時候和工作人員發(fā)生糾紛和矛盾。那么北京醫(yī)保報銷比例規(guī)定是多少?我們一起看看小編的說法。 一、北京醫(yī)保的報銷范圍是什么? 北京醫(yī)療保險參保人發(fā)生的就醫(yī)購藥費用均可得到相應(yīng)的報銷比例,但并非所有發(fā)生的醫(yī)療費用都在醫(yī)保報銷范圍之內(nèi)。參加不同類型的醫(yī)療保險及就醫(yī)時選擇的不同醫(yī)療機構(gòu)都會對醫(yī)療保險報銷金額產(chǎn)生影響。北京醫(yī)療......

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        城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是不含生育保險的所以生孩子是不能報銷的。只有在單位繳納了職工生育保險滿一年生孩子才能報銷。且生育還是要符合國家計劃生育政策規(guī)定,不符合規(guī)定是不能報銷生育費用。...

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          隨著我國醫(yī)保體系的不斷完善,大部分城鎮(zhèn)居民都納入了醫(yī)保體系之中。繳納醫(yī)療保險的居民在看病的時候可以憑借醫(yī)??▓箐N掉一定費用,這在面對重大疫病的時候還是比較管用的,可以有效減輕居民的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。但是醫(yī)保報銷是有一定比例的,不可能百分百報銷。那么...

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