我們認(rèn)為，醫(yī)患糾紛發(fā)生后，如雙方能及時處理解決好一些關(guān)鍵性問題，有利于糾紛的及時解決和處理。醫(yī)患糾紛分為醫(yī)療事故和一般醫(yī)患糾紛。醫(yī)患糾紛發(fā)生后，醫(yī)患雙方應(yīng)立即上報醫(yī)療行政主管部門，因此類糾紛屬舉證責(zé)任倒置，醫(yī)方應(yīng)立即按相關(guān)規(guī)定并在患者家屬在場的情況下封存注射液、注射瓶、處方箋等關(guān)鍵性的重要證據(jù)。對死因不明者必須在48小時內(nèi)進(jìn)行尸檢，提取樣品。雙方對事故原因有爭議的，應(yīng)及時共同書面委托醫(yī)學(xué)會對醫(yī)療事故進(jìn)行技術(shù)鑒定，以確定是否屬于醫(yī)療事故和醫(yī)療事故的級別標(biāo)準(zhǔn)。以便在處理糾紛時明確事故原因，確定賠償主體、賠償責(zé)任;如患者死亡的，患者尸體要立即停放于太平間冷凍保存，以保護(hù)證據(jù)，便于尸檢和避免停尸鬧事。雙方當(dāng)事人對事故賠償責(zé)任發(fā)生爭議，不能自行協(xié)商解決的或不愿協(xié)商解決的，應(yīng)及時向衛(wèi)生行政部門提出調(diào)解申請或向人民法院提起民事訴訟。

醫(yī)患糾紛在確定屬于醫(yī)療事故后，在調(diào)解確定醫(yī)療事故賠償責(zé)任大小時，應(yīng)根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》四十九條的規(guī)定，即

一、醫(yī)療事故的等級;

二、醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度;

三、醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間關(guān)系來確定，如經(jīng)醫(yī)學(xué)會進(jìn)行首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定患方不服后，可再次進(jìn)行鑒定，經(jīng)鑒定確認(rèn)不屬于于醫(yī)療事故的，醫(yī)方應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任的理由和法律規(guī)定明確告知患者方，以便糾紛一及時解決。在確定醫(yī)方賠償責(zé)任的大小后，要根據(jù)事故級別標(biāo)準(zhǔn)來確定一個賠償比例，按照醫(yī)療事故處理條例第五十條的規(guī)定賠償項目，雙方可以委托律師或其親屬對賠償項目和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計算，一般來講，如雙方當(dāng)事人對事故責(zé)任和法定的賠償項目、賠償標(biāo)準(zhǔn)無異議，糾紛都可能得到及時解決。

造成醫(yī)療事故責(zé)任糾紛的原因很多，因為醫(yī)療行業(yè)的專業(yè)性很強(qiáng)，故對醫(yī)療人員的要求極高，如接診醫(yī)院、醫(yī)生的醫(yī)療執(zhí)業(yè)資質(zhì)、資格，接診醫(yī)生技術(shù)的高低，醫(yī)生的診療操作規(guī)范;患者自身的疾病對所用藥物的機(jī)能反應(yīng)，藥物之間的反應(yīng)，患者自身疾病的程度，醫(yī)方所用醫(yī)療器械和藥品質(zhì)量真假等等，不一而足。雖然醫(yī)療事故有些客觀原因是我們不能避免的，但我們要清楚，在法律上醫(yī)療事故責(zé)任糾紛是屬于舉證倒置，如醫(yī)方舉不出證據(jù)證明其自身的操作是符合醫(yī)療操作規(guī)范的，是沒有過失的，就有可能承擔(dān)民事賠償責(zé)任。因此，從法律上和醫(yī)生的職業(yè)道德要求來講，作為一名醫(yī)生要在不斷提高自身醫(yī)術(shù)、醫(yī)德的同時，還必須按照相關(guān)法律法規(guī)要求來行醫(yī)，否則，一不留神，就有可能遇上醫(yī)療事故糾紛，就要承擔(dān)醫(yī)療賠償責(zé)任。