【基本案情】

2015年4月21日至7月，患者劉某因發(fā)現(xiàn)丙肝1月余就診于被告醫(yī)院，先后行8次自體血充氧，HCV濾除耗空治療（也稱“自體血回輸治療”）。病歷記載患者曾有多次獻(xiàn)血史20余年。被告醫(yī)院在為患者初次治療前未進(jìn)行常規(guī)的血清（包括乙肝、梅毒、艾滋?。┟庖邔W(xué)檢測(cè)。2015年9月，患者在化驗(yàn)檢查顯示感染艾滋病病毒后，取血樣送外院艾滋病檢測(cè)確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)，2015年10月9日，檢測(cè)報(bào)告為：HIV-1抗體陽(yáng)性。患者認(rèn)為，因被告的過(guò)錯(cuò)致其目前HIV-1抗體陽(yáng)性的損害后果，故將被告訴至法院。

【審理過(guò)程】

訴訟過(guò)程中，經(jīng)原告申請(qǐng)，法院委托某鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)本案進(jìn)行鑒定，鑒定機(jī)構(gòu)認(rèn)為;

2015年4月至7月，患者因罹患丙肝在醫(yī)方行8次自體血回輸治療。治療結(jié)束后2月余血檢報(bào)告為艾滋病病毒抗體陽(yáng)性，證實(shí)患者已感染艾滋病病毒(HIV)。HIV感染有多種途徑，除母嬰傳播、性行為傳播外，多種血液暴露性／接觸性醫(yī)療行為，如注射、采血、輸血、血濾、手術(shù)等，若質(zhì)控、消毒或操作環(huán)節(jié)有誤，均有可能導(dǎo)致血液性感染。本案醫(yī)方在為患者實(shí)施的自體血回輸治療屬于血液暴露性醫(yī)療行為，由于實(shí)施該治療行為前未能進(jìn)行常規(guī)的血清（包括乙肝、梅毒、艾滋病）免疫學(xué)檢測(cè)。無(wú)法排除在實(shí)施該項(xiàng)治療過(guò)程中導(dǎo)致患者發(fā)生血液性HIV感染的可能。本案患者在20年前曾有過(guò)多次獻(xiàn)血史，在醫(yī)方實(shí)施自體血回輸治療前也曾接受過(guò)涉及檢驗(yàn)采血、注射治療等醫(yī)療行為。鑒于個(gè)別HIV感染者可以長(zhǎng)期攜帶，甚至終生無(wú)明顯癥狀，同時(shí)患者也未有既往艾滋病免疫學(xué)檢驗(yàn)正常的檢測(cè)數(shù)據(jù)，亦無(wú)法證實(shí)在實(shí)施本次自體血回輸治療前未曾感染HIV。綜上所述，在現(xiàn)有的鑒定材料中缺乏患者在醫(yī)方實(shí)施自體血回輸治療前HIV-1抗體檢測(cè)數(shù)據(jù)的狀態(tài)下，患者目前HIV-1抗體陽(yáng)性的損害后果與醫(yī)方的醫(yī)療行為有關(guān)或無(wú)關(guān)的概率相當(dāng)，難以做出精確的責(zé)任程度推斷。

鑒定意見(jiàn)：1、患者目前HIV-1抗體陽(yáng)性的損害后果，與被告醫(yī)院的醫(yī)療行為有關(guān)或無(wú)關(guān)的概率相當(dāng)，難以做出精確的責(zé)任程度推斷。2、患者因感染HIV所產(chǎn)生的誤工期為12日/年，目前無(wú)需護(hù)理和營(yíng)養(yǎng)。

【法院認(rèn)為】

法院認(rèn)為，患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。本案中，根據(jù)鑒定意見(jiàn)，被告醫(yī)院為患者實(shí)施的自體血回輸治療屬于血液暴露性醫(yī)療行為，由于實(shí)施該治療行為前未進(jìn)行常規(guī)的血清（包括乙肝、梅毒、艾滋?。┟庖邔W(xué)檢測(cè)，無(wú)法排除在實(shí)施該項(xiàng)治療過(guò)程中導(dǎo)致患者發(fā)生血液性HIV感染的可能。鑒于個(gè)別HIV感染者可以長(zhǎng)期攜帶，甚至終生無(wú)明顯癥狀，同時(shí)患者也未有既往艾滋病免疫學(xué)檢驗(yàn)正常的檢測(cè)數(shù)據(jù)，亦無(wú)法證實(shí)在實(shí)施本次自體血回輸治療前未曾感染HIV?；颊吣壳癏IV-1抗體陽(yáng)性的損害后果，與被告醫(yī)院的醫(yī)療行為有關(guān)或無(wú)關(guān)的概率相當(dāng)。法院認(rèn)為被告醫(yī)院應(yīng)對(duì)患者的損害后果承擔(dān)50%的賠償責(zé)任，最終判決被告賠償原告誤工費(fèi)473.43元、交通費(fèi)500元、精神損害撫慰金120000元。

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