盡管保險(xiǎn)合同上明確規(guī)定了保險(xiǎn)公司的職責(zé)和車主的權(quán)利,然而,發(fā)生交通事故后,依然有大量的糾紛發(fā)生。其實(shí),發(fā)生糾紛之后,能否理賠成功關(guān)鍵在于車主能否正確理解保險(xiǎn)條款,避免因誤解而進(jìn)入保險(xiǎn)理賠的誤區(qū)。下面,我們對(duì)以下八種常見的車險(xiǎn)拒賠糾紛進(jìn)行簡(jiǎn)單的介紹:
一、車上人員意外險(xiǎn)必須投
事件:田先生駕車去山西路上出了事故,田先生受了重傷,但是保險(xiǎn)公司拒絕理賠。田先生很是氣憤,因?yàn)榻粡?qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)車險(xiǎn)他均已經(jīng)購(gòu)買,居然沒有一個(gè)能賠。
專家提醒:車險(xiǎn)的兩個(gè)主險(xiǎn)---車損險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn),都沒有涵蓋駕駛員本身在內(nèi),有車族應(yīng)注意投保人身意外傷害保險(xiǎn)或車上人員責(zé)任險(xiǎn)。車上人員責(zé)任險(xiǎn)規(guī)定:保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人或其允許的合法駕駛?cè)嗽谑褂帽槐kU(xiǎn)機(jī)動(dòng)車過程中發(fā)生意外事故,致使車上人員傷亡,可以獲賠。
二、第三者責(zé)任險(xiǎn)不保自家人
事件:夏女士開車快到自己家門口時(shí),兒子聽到汽車聲飛奔過來(lái)迎接,夏女士不慎將兒子撞傷。她想,自己的車上了第三者責(zé)任險(xiǎn),應(yīng)該能得到賠償。于是她到保險(xiǎn)公司要求索賠,結(jié)果卻遭到拒絕。
專家提醒:第三者責(zé)任險(xiǎn)中的“第三者”,一般指因被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車意外事故遭受人身傷亡或者財(cái)產(chǎn)損失的對(duì)方的人。不包括保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人、本車發(fā)生事故時(shí)的駕駛員及其家庭成員、被保險(xiǎn)人的家庭成員。
三、報(bào)案必須及時(shí)
事件:王先生在過家門口一條小巷時(shí)車尾不慎將一名打工仔撞到,當(dāng)時(shí)男子并無(wú)大礙,只是蹭破了皮,王先生給了該男子300元私了,結(jié)果男子肩膀輕微骨裂,造成一筆醫(yī)藥費(fèi)。幾天后傷者家屬找到車主索賠,車主想到向保險(xiǎn)公司報(bào)案,結(jié)果保險(xiǎn)公司拒絕理賠。
專家提醒:按照車險(xiǎn)合同,事故發(fā)生后,應(yīng)及時(shí)向公安交管部門報(bào)案,并在48小時(shí)內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。因未及時(shí)報(bào)案導(dǎo)致保險(xiǎn)公司對(duì)事故的保險(xiǎn)責(zé)任或損失無(wú)法認(rèn)定的,保險(xiǎn)公司有權(quán)拒絕賠償事故損失。四、發(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)水獲賠難
事件:王小姐開一輛上海大眾帕薩特,在一個(gè)暴雨天外出,由于路上大量積水,汽車發(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)水后王小姐強(qiáng)行點(diǎn)火,造成“爆缸”,僅更換發(fā)動(dòng)機(jī)缸蓋就花費(fèi)3萬(wàn)元。但保險(xiǎn)公司拒絕賠付。
專家提醒:暴雨對(duì)車輛造成損失,如果屬于暴雨淹及車身,導(dǎo)致車輛的坐墊、電路、內(nèi)飾部件損失,可以通過報(bào)車損險(xiǎn)獲得理賠。
但機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)規(guī)定,發(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)水后導(dǎo)致的發(fā)動(dòng)機(jī)損壞屬于責(zé)任免除。保險(xiǎn)公司認(rèn)為這類車損屬于車主自行增加汽車出險(xiǎn)概率行為,不予理賠。所以當(dāng)車主發(fā)現(xiàn)地下車庫(kù)進(jìn)水并浸沒汽車底盤時(shí),不可僥幸啟動(dòng)汽車,應(yīng)及時(shí)撥通保險(xiǎn)公司服務(wù)熱線,他們會(huì)請(qǐng)求專業(yè)人士將汽車安全脫險(xiǎn)。
在暴雨多發(fā)地區(qū),建議車主投保發(fā)動(dòng)機(jī)特別損失附加險(xiǎn)或者涉水險(xiǎn),可以對(duì)機(jī)動(dòng)車在積水路面涉水行駛和在水中啟動(dòng)時(shí),造成發(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)水后導(dǎo)致的發(fā)動(dòng)機(jī)損壞,以及對(duì)機(jī)動(dòng)車采取的施救、保護(hù)措施所支出的合理費(fèi)用進(jìn)行賠償。五、注意盜搶險(xiǎn)的約定區(qū)域
事件:小趙某天夜晚送女友回家,送到后將車停在女友家樓下,結(jié)果一小時(shí)后下樓時(shí)發(fā)現(xiàn)車被盜了。這種情況保險(xiǎn)公司如何處理呢?
專家提醒:如果約定了行駛和停車區(qū)域而在區(qū)域外被盜,則要增加免賠率10%,如果被保險(xiǎn)人未能提供《機(jī)動(dòng)車行駛證》、《機(jī)動(dòng)車登記證書》、機(jī)動(dòng)車來(lái)歷憑證、車輛購(gòu)置完稅證明等的,每缺少一項(xiàng),增加免賠率1%。投保時(shí)指定駕駛?cè)?,保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)為非指定駕駛?cè)藭r(shí),增加免賠率5%。臨時(shí)牌照的車輛被盜搶不賠。
當(dāng)然,這里的賠款是指該車出險(xiǎn)時(shí)的價(jià)值,并扣除了折舊等。另外,如果車在正規(guī)停車場(chǎng)被盜,車主必須先行向停車場(chǎng)提出索賠要求后,才能向保險(xiǎn)公司索賠。停車場(chǎng)賠付后,保險(xiǎn)公司再賠付車價(jià)的差額部分。如果停車場(chǎng)不賠,保險(xiǎn)公司在保單責(zé)任內(nèi)賠付。比如一輛車買時(shí)30萬(wàn)元,在停車場(chǎng)丟失時(shí)價(jià)值25萬(wàn)元,如果停車場(chǎng)賠了車主20萬(wàn)元,那保險(xiǎn)公司還要賠車主差額5萬(wàn)元。要說明的是,保險(xiǎn)公司支付賠款將取得“代位追償權(quán)”,還可以向停車場(chǎng)追償。
六、事故發(fā)生后停止使用,等待定損
事件:梁先生在駕車上班途中撞到了馬路中間的花基上,致使車輛受損嚴(yán)重,事故發(fā)生后,他馬上向保險(xiǎn)公司報(bào)了案,然后就將車開離了主干道以恢復(fù)交通。事后,保險(xiǎn)公司的工作人員查勘現(xiàn)場(chǎng)后,發(fā)現(xiàn)梁先生的車輛底盤受損,而由于梁先生在底盤受損、漏油的情況下啟動(dòng)汽車,又導(dǎo)致發(fā)動(dòng)機(jī)嚴(yán)重?fù)p壞,因此,保險(xiǎn)公司認(rèn)為,發(fā)動(dòng)機(jī)損失屬于“擴(kuò)大損失”,不在保險(xiǎn)理賠范圍內(nèi),保險(xiǎn)公司只負(fù)責(zé)底盤受損等損失。
以上這些情形中,司機(jī)并不具備上路行駛的資格,嚴(yán)重違反交通法。此外,駕駛員與準(zhǔn)駕車型不符、實(shí)習(xí)期上高速等情形,保險(xiǎn)公司也會(huì)拒絕賠付。2、地震不賠 遵循了大部分財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)都不保地震責(zé)任的慣例,由于缺少數(shù)據(jù)和經(jīng)驗(yàn),保險(xiǎn)監(jiān)管部門也不鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司承保。...
我是保險(xiǎn)公司的,勝算大概在80%左右,但是你要看交通部門出示的認(rèn)定書,找個(gè)律師咨詢一下,從我在保險(xiǎn)公司理陪案中的經(jīng)驗(yàn)是這樣的追問: 不客氣,想問下你那個(gè)車子是那家保險(xiǎn)公司的,07年我媽媽也是被車子撞的,當(dāng)時(shí)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用一共5萬(wàn),打官司也弄...
保險(xiǎn)公司不理賠怎么投訴 保險(xiǎn)公司不理賠怎么投訴?投訴時(shí)需要提供哪些材料?保險(xiǎn)公司理賠流程怎么走?這是廣大客戶常常問到的問題,如果你經(jīng)常購(gòu)買壽險(xiǎn)、意外險(xiǎn),這篇文章一定要認(rèn)真讀一讀,別小看這篇短短的文章,里面還涉及到很多保險(xiǎn)公司的背景...
保險(xiǎn)公司拒賠的情況有如下幾種: 1.駕駛員所持駕駛證已過有效期,但未按規(guī)定進(jìn)行審驗(yàn),所開車輛屬于不合格車輛,保險(xiǎn)公司可以根據(jù)保險(xiǎn)合同拒絕任何理賠。 2.超載、無(wú)牌照車出險(xiǎn)。對(duì)于超載車或者沒有上牌的車輛出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司都會(huì)將其拒之門外。 3.酒...
根據(jù)《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》(以下簡(jiǎn)稱《交強(qiáng)險(xiǎn)條例》)第二十二條規(guī)定,交強(qiáng)險(xiǎn)法定除外責(zé)任有四種情形,即: ⑴駕駛?cè)宋匆婪ㄈ〉民{駛資格; ⑵駕駛?cè)俗砭岂{車; ⑶被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車被盜搶期間肇事; ⑷被保險(xiǎn)人故意制造交通事故。 發(fā)生以上...
大家都知道,汽車容易發(fā)生兩種常見的事故:車輛被水淹和自燃。我們已經(jīng)講過了涉水險(xiǎn),今天就一起來(lái)了解一下自燃險(xiǎn)吧!談火色變自燃險(xiǎn)自燃險(xiǎn)的定義:全稱車輛自燃損失保險(xiǎn),它也是車損險(xiǎn)的一個(gè)附加險(xiǎn)種,只有在投保車損險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,方可投保自燃險(xiǎn)。汽車發(fā)生自...
原發(fā)布者:春夏秋冬 常見的汽車保險(xiǎn)種類有哪些? 無(wú)論買什么車,購(gòu)買汽車保險(xiǎn)從來(lái)都是不可避免的,而在國(guó)內(nèi)購(gòu)買保險(xiǎn)向來(lái)都讓人搞不懂。面對(duì)密密麻麻寫滿字的條款,你是否懂得如何購(gòu)買呢?哪些車險(xiǎn)必須買?哪些車險(xiǎn)不需買? 汽車保險(xiǎn)亦即,機(jī)動(dòng)車輛...
通過年審,就不會(huì)拒賠。逾期未年檢又發(fā)生事故,保險(xiǎn)公司能拒賠嗎你好!朋友,只要保險(xiǎn)有效,無(wú)論你的車輛有沒有年檢,你都必須為交通事故賠付!車輛保險(xiǎn)的初衷是在發(fā)生交通事故后,保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)合同范圍內(nèi),基于保險(xiǎn)合同對(duì)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車因道路交通事故造成的...
車險(xiǎn)理賠辦理要準(zhǔn)備哪些材料 被保險(xiǎn)人索賠時(shí),應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供以下材料: 1、交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)單; 2、被保險(xiǎn)人出具的索賠申請(qǐng)書; 3、被保險(xiǎn)人和受害人的有效身份證明、被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車行駛證和駕駛?cè)说鸟{駛證; 4、公安機(jī)關(guān)交通管理部門出具的事故證明...
出車險(xiǎn)報(bào)錯(cuò)案怎么處理?及時(shí)打電話到保險(xiǎn)公司要求改正。1、車險(xiǎn)報(bào)錯(cuò)案,保險(xiǎn)公司能拒賠:不能拒賠,因保險(xiǎn)條款規(guī)定:發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及采取合理的、必要的施救和保護(hù)措施,防止或者減少損失,并在48小時(shí)內(nèi)通知保險(xiǎn)人。故意或者因重大過失未及...