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原發(fā)布者:鑫淼數(shù)據(jù)
醫(yī)療法律法規(guī)知識培訓神經(jīng)內(nèi)科2017年2019/8/2312019/8/232我院要求醫(yī)療人員掌握以下法律法規(guī)?《醫(yī)療事故處理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》?《中華人民共和國傳染病防治法》、?《中華人民共和國侵權(quán)責任法》、?《醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、?《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》、《麻醉藥品臨床應用指導原則》、?《精神藥品臨床應用指導原則》、《抗菌素臨床應用指導原則》、?《處方管理辦法》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)師定期考核管理辦法》、《醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理辦法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、?《醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、?《中華人民共和國獻血法》、《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》、?《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等為主要學習內(nèi)容。2019/8/23——————————————共計20項3《醫(yī)療事故處理條例》?1、醫(yī)療事故?是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。2019/8/234醫(yī)療事故是如何分級和分等的??《條例》第四條規(guī)定,根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為四級:一級醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;二級醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的;三級醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的;四級醫(yī)療事故:造成患者明顯
倫理是人們趨利避害的約定俗成,但是不一定這種約定俗成就完全正確,就比如近親結(jié)婚等等,有的地方是喜歡親上加親的。但顯然今天來看是錯誤的。醫(yī)學倫理也一樣。技術(shù)進步有時候時挑戰(zhàn)人們的傳統(tǒng)倫理觀念,就比如說過去的男女授受不親。在今天的醫(yī)學檢查,治療者當然不適用。
而今天人們更關(guān)注的是克隆技術(shù),人體胚胎。試管嬰兒等等方面研究所引起的倫理甚至法律上的問題。從本意上講人們掌握基因技術(shù),控制自己的進化方向。是和現(xiàn)代科學掌握自然規(guī)律造福人類一樣神圣和不可阻擋的。這一點上不存在神學問題。但是與核技術(shù)一樣,這是一柄雙刃劍。一切在于人怎么運用。我們能否趨利避害。這才是核心的關(guān)鍵。
作為中國人不最不希望看高,今天我們在基因技術(shù)上由于什么狗屁倫理道德。畏首畏尾。就像幾千年前我們對待工匠科學技術(shù)一樣,不重視,導致近代叫人家用堅船利炮打了個鼻青臉腫。我相信不久的將來基因技術(shù)不次于當年的堅船利炮。
醫(yī)學倫理學管理醫(yī)療制度:
1、醫(yī)院成立醫(yī)學倫理管理委員會。倫理委員會由醫(yī)學倫理學、社會學、心理學、法學、醫(yī)學專家及非醫(yī)學代表等組成。
2、倫理委員會設(shè)主任委員一名,秘書一名,總委員人數(shù)為單數(shù),倫理委員會在主任委員的領(lǐng)導下開展工作。
3、貫徹國家醫(yī)療法律、法規(guī)、規(guī)范,遵從社會倫理道德、價值觀念,尊重患者的各項權(quán)益。
4、開展醫(yī)學倫理的研究和倫理探索,加強對國內(nèi)外醫(yī)學倫理學信息的收集,向臨床醫(yī)務(wù)人員提供最新的醫(yī)學倫理知識。
5、審核在醫(yī)務(wù)人員中宣傳、普及醫(yī)學倫理知識并結(jié)合醫(yī)院實際開展職業(yè)道德教育的工作方案。
6、對醫(yī)院開展的醫(yī)療活動提供倫理監(jiān)督、指導和培訓。
7、討論醫(yī)療活動中涉及醫(yī)學倫理的問題,以決定治療措施。
8、對醫(yī)院開展的新技術(shù)、新項目、臨床研究和應用新藥臨床試驗等涉及到的倫理問題進行審核。
9、在發(fā)生醫(yī)患沖突和違反倫理道德的行為時,倫理委員會有權(quán)介入,并努力化解醫(yī)患沖突,避免法律糾紛。
10、涉及專業(yè)性強的醫(yī)務(wù)人員問題,可與醫(yī)院的學術(shù)委員會、藥事委員會、召開聯(lián)席會議專題討論,或提請上級的相應機構(gòu)協(xié)助解決。
11、定期或不定期組織活動,可根據(jù)需要由主任召集會議,秘書擔任會議記錄。
12、與生殖醫(yī)學相關(guān)的問題由生殖醫(yī)學倫理委員會按衛(wèi)生部要求獨立開展工作。
1.中華人民共和國藥品管理法 2001年2月28日頒布
2.醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例 2000年1月4日頒布
3.藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范 2000年頒布
4.藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范實施細則
5.醫(yī)療器械產(chǎn)品質(zhì)量管理辦法
6.醫(yī)療器械產(chǎn)品質(zhì)量考核辦法
7.醫(yī)療器械產(chǎn)品質(zhì)量分等辦法
8.全國醫(yī)院工作條例
9.醫(yī)學科學技術(shù)檔案管理辦法
10.醫(yī)療事故處理條例 2002年2月20日頒布
11.進口藥品管理辦法
12.新藥保護和技術(shù)轉(zhuǎn)讓的辦法 1999年頒布
13.仿制藥品審批辦法 1999年頒布
14.新藥審批辦法
15.中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 1998年6月26日頒布
16.中華人民共和國紅十字會法 1993年10月31日頒布
當前,醫(yī)療糾紛已是影響社會穩(wěn)定的重要因素之一,頻頻發(fā)生的醫(yī)療糾紛導致醫(yī)患關(guān)系緊張,緊張的醫(yī)患關(guān)系又促使醫(yī)療糾紛頻頻發(fā)生,造成惡性循環(huán)。產(chǎn)生醫(yī)患矛盾及醫(yī)療糾紛的原因紛紜復雜,到底是什么是當今醫(yī)學臨床領(lǐng)域陷入了如此緊張的境地呢? 通過學習《醫(yī)學倫理學與衛(wèi)生法》這課程,我了解到了一些原因。 其一,醫(yī)院內(nèi)部因素。包括醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不好,醫(yī)德醫(yī)風不正,玩忽職守,服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平存在問題,診療過程中意外情況的發(fā)生,醫(yī)院管理不善以及醫(yī)務(wù)人員法制觀念不強等。作為醫(yī)學生,將來大部分都會選擇醫(yī)生這個工作崗位,所以大部分人或多或少都有點偏袒自己。但是,醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生有很大一部分是醫(yī)院內(nèi)部因素。只有站在病人的角度,才能更好地為病人服務(wù),履行醫(yī)生的職責。醫(yī)生,歸根到底是一個服務(wù)行業(yè),它有著“除人類之病痛,助健康之完美,救死扶傷,執(zhí)著追求”的精神品質(zhì)。 我認為,最重要的是職業(yè)道德。記得作家畢淑敏的小說中有這樣一個情節(jié):醫(yī)學院老師帶領(lǐng)學生上解剖課時,先要向遺體默哀致敬,老師說,不管他生前是英雄還是罪犯,是富翁還是乞丐,現(xiàn)在他的遺體為教學服務(wù),我們就應該尊重他。想到這里,我不得不承認,如今我們的解剖課程中恐怕很少有人重視這個問題了吧?這恰恰也是體現(xiàn)一個人品質(zhì)道德的時候,倘若對待一具遺體都如此尊敬,何況是有權(quán)利要求健康的活人呢? 老師常說:愛自己的孩子是人,愛別人的孩子是神。醫(yī)生也一樣,如果把病人都當成自己的親人,那么他就是神。工作是事業(yè)還是一種謀生手段?醫(yī)生需要回答這個問題,因為認真負責,你把一個瀕臨死亡的病人從死亡線上拉回來,你的事業(yè)是何等神圣!眾多醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生難道都是因為技術(shù)水平不高設(shè)備不好嗎?絕對不是。沒有良好的職業(yè)道德,縱然是世界上最好的醫(yī)療設(shè)備也會用歪。 其二,患方因素。包括病人對醫(yī)學知識或醫(yī)療制度缺乏了解,對醫(yī)療結(jié)果期望過高,希望少交或不交醫(yī)療費用,對治療效果不滿意,無理取鬧以及一些不道德的行為。 這里,我以為,錢是個大問題。國家需要減少醫(yī)療費用,病人希望少花錢看好病,而醫(yī)院的生存發(fā)展、醫(yī)務(wù)人員的收入90%以上靠醫(yī)院自己的收入。當前80%—90%的病人看病仍需自費,醫(yī)患之間缺乏緩沖地帶,一旦生病負擔就很重,成為醫(yī)患矛盾加劇的重要因素,而最終,利益受損的人還是病人,他們才是弱勢。 與此同時,隨著醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生,“醫(yī)鬧”這個職業(yè)的發(fā)展也越來越壯大。這是不是表示著我們國民的素質(zhì)還是不夠高?許多醫(yī)療糾紛并不希望通過法律解決,只想擴大事態(tài),逼迫醫(yī)療讓步,達到索賠的目的。 醫(yī)學是一個很不具確定性的學科,任何意外情況都有可能發(fā)生,但有些病人就認為“花錢必須看好病”,而恰恰有些病在當今的醫(yī)療水平來說是不可能看好或者沒有任何后遺癥的。他們對醫(yī)學知識的缺乏讓我覺得有必要使醫(yī)院加強與媒體的溝通,通過宣傳,讓社會了解醫(yī)療服務(wù)的特殊性、高風險性,增進廣大群眾對醫(yī)院的了解。 其三,社會因素。包括全民法律意識提高,自我維權(quán)保護意識普遍上升,新聞媒體炒作和社會輿論帶來的負面影響,醫(yī)療保險制度改革,以及現(xiàn)階段保護醫(yī)療工作正常開展和醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益的法律法規(guī)不夠健全。 其實,所有的原因都是相互聯(lián)系的,所有的矛盾都是交織在一起的。沒有完全正確的一方,也沒有完全錯誤的一方。 醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員應當加強自律,醫(yī)院應當依法治院,醫(yī)務(wù)人員應當依法執(zhí)業(yè),遵守職業(yè)道德,尊重并維護病人的合法權(quán)益,向他們提供可信賴的醫(yī)療服務(wù)。同時,醫(yī)院需要引入新的服務(wù)理念,通過良好的服務(wù)融洽醫(yī)患關(guān)系。 有人說:過去的醫(yī)學院畢業(yè)生閉著眼睛摸一塊人骨就知道是哪個部位的,現(xiàn)在的畢業(yè)生睜眼戴眼鏡都未必能認得出??梢姡t(yī)學生對于醫(yī)學知識的學習與掌握已經(jīng)完全不能和以前相比,作為一個醫(yī)學生,那句伴隨我們很久的“好好學習”仍然是學生生涯的最主要任務(wù)。學習,不僅學習知識,也要學習能力,培養(yǎng)道德,增加修養(yǎng),全面發(fā)展。每當走過教室門口,看到那膾炙人口的醫(yī)學生誓言,我都更加堅定了心中的信念——為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展奮斗終身!~~~~
只能夠給你參考,建議你取長補短地,添加“其四、其五”講述一下衛(wèi)生法學的精髓。
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